患者男，33岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是( )

admin2017-11-07 31

问题患者男，33岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是( )

选项 A、胃肠减压及支持疗法
B、口服钡剂全胃肠道透视
C、腹腔穿刺，灌洗
D、灌肠
E、立即剖腹探查

答案A

解析该患者术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气，全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面，说明该病人发生了肠梗阻，肠梗阻病人应该禁食、胃肠减压，解痉止痛，纠正体液失衡，防止感染和中毒等。

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