2. 医学
  3. 患者，男性，20岁。有哮喘病史，间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3 kg。查体：BP 126／68 mmHg，心率94次／分，律齐，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。诊断为甲状腺功能亢进症，患者首选的治疗是

患者，男性，20岁。有哮喘病史，间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3 kg。查体：BP 126／68 mmHg，心率94次／分，律齐，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。诊断为甲状腺功能亢进症，患者首选的治疗是

admin2021-12-14  35
问题 患者，男性，20岁。有哮喘病史，间断心悸、出汗2月余，体重减轻约3 kg。查体：BP 126／68 mmHg，心率94次／分，律齐，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。诊断为甲状腺功能亢进症，患者首选的治疗是
选项 A、口服普萘洛尔
B、131I治疗
C、口服复方碘溶液
D、口服丙硫氧嘧啶
E、甲状腺大部切除术
答案D
解析 若患者年龄较小，病情较轻，均为药物治疗的适应证。该患者首选抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶。若心率较快可加用普萘洛尔，但该患者有哮喘，为普荼洛尔的禁忌证。碘剂除了术前准备一般禁用。年龄小于20岁病情较轻的禁用核素131I治疗。
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