颅内高压的体征

admin2013-06-01 49

问题颅内高压的体征

选项 A、头痛
B、呕吐
C、血压降低
D、视乳头水肿
E、脉搏增快

答案D

解析 ①头痛，是颅内高压最常见的症状，颅内压愈高，头痛愈明显，多为弥漫性钝痛。
②呕吐，一般与饮食无关，呕吐前有或无恶心，常呈喷射性。
③视力障碍，表现为一过性黑嚎，逐渐发展为视力减退甚至失明。眼底检查可见视乳头水肿，静脉扩张、出血。
④意识障碍，烦躁、淡漠、迟钝、嗜睡，甚至昏迷。
⑤癫痫或肢体强直性发作。
⑥生命体征变化，血压升高，脉搏慢而洪大，呼吸慢而深即库欣(Cushing)三主征。严重颅内压升高者脉搏可在每分钟50次以下，呼吸每分钟10次左右，收缩压可达24kPa(180mmHg)以止，此为脑疝的先兆征象。
⑦脑疝的表现，颅内压升高到一定程度，部分脑组织发生移位，挤入硬脑膜的裂隙或枕骨大孔，压迫附近的神经、血管和脑干，产生一系列症状和体征。呕吐和头痛均为颅内压增高的症状表现，故答案为D。

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颅内高压的体征

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