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患者,男,65岁。近5年感活动后气促、心累,感冒后夜间不能平卧。服用地高辛及氢氯噻嗪。2周来上感后症状加重,纳差。查体:BP130/75mmHg,颈静脉怒张,双肺底细湿啰音,心界扩大,心率75次/分,主动脉瓣区3/6级收缩期及主动脉瓣副区舒张期杂音,肝肋下
患者,男,65岁。近5年感活动后气促、心累,感冒后夜间不能平卧。服用地高辛及氢氯噻嗪。2周来上感后症状加重,纳差。查体:BP130/75mmHg,颈静脉怒张,双肺底细湿啰音,心界扩大,心率75次/分,主动脉瓣区3/6级收缩期及主动脉瓣副区舒张期杂音,肝肋下
admin
2019-08-07
27
问题
患者,男,65岁。近5年感活动后气促、心累,感冒后夜间不能平卧。服用地高辛及氢氯噻嗪。2周来上感后症状加重,纳差。查体:BP130/75mmHg,颈静脉怒张,双肺底细湿啰音,心界扩大,心率75次/分,主动脉瓣区3/6级收缩期及主动脉瓣副区舒张期杂音,肝肋下3cm,脾未及,双下肢肿。心电图示室早二联律。
患者可能的诊断是
选项
A、冠心病
B、先天性心脏病
C、扩张型心肌病
D、退行性心瓣膜病
E、风湿性心瓣膜病
答案
B,D,E
解析
根据患者病史及体征考虑存在主动脉狭窄,其病因常见有先天性心脏病、退行性瓣膜病、风湿性心脏病。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/vrYk777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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