患者，女，47岁。5个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近2个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及-3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不光滑，且近期出现患侧乳头内陷，同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌

admin2012-04-30 99

问题患者，女，47岁。5个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近2个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及-3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不光滑，且近期出现患侧乳头内陷，同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。
患者近期内出现乳头内陷是由于

选项 A、癌细胞堵塞皮下淋巴管．
B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带
C、癌肿与胸肌粘连
D、癌肿与皮肤粘连
E、癌肿侵犯乳管

答案E

解析乳腺癌“酒窝征”：肿瘤累及乳房Cooper韧带所致；乳头回缩、内陷：癌肿侵及乳管所致；“橘皮样”改变：乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞引起淋巴回流障碍所致。

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