2. 医学
  3. 女，24岁，妊娠38周，头晕、眼花1天。体格检查：血压160／110mmHg，宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心142次／分。尿蛋白(++)。本病例正确的诊断应是

女，24岁，妊娠38周，头晕、眼花1天。体格检查：血压160／110mmHg，宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心142次／分。尿蛋白(++)。本病例正确的诊断应是

admin2018-09-26  47
问题 女，24岁，妊娠38周，头晕、眼花1天。体格检查：血压160／110mmHg，宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心142次／分。尿蛋白(++)。本病例正确的诊断应是
选项 A、妊娠期高血压
B、急性肾炎(肾病型)
C、子痫前期(轻度)
D、子痫前期(重度)
E、子痫
答案D
解析 妊娠期高血压尿蛋白阴性，排除A；急性肾炎常有水肿，排除B；轻度子痫前期BP≥140／90mmHg(妊娠20周后出现)，尿蛋白≥300mg／24h或(+)，排除C；重度子痫前期BP≥160／110mmHg，尿蛋白≥2．0／24h或(++)；子痫抽搐进展迅速，表现为全身高张力性阵挛、惊厥，有节律的肌肉收缩和肌紧张，面部充血等，排除E。故本题选D。
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