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患儿,男,3岁。自幼全身皮肤黏膜青紫,发热、咳嗽2天,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿哆音,指(趾)端发绀明显,胸部X线检查,肺段凹陷,肺心血影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理“靴形心”。
患儿,男,3岁。自幼全身皮肤黏膜青紫,发热、咳嗽2天,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿哆音,指(趾)端发绀明显,胸部X线检查,肺段凹陷,肺心血影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理“靴形心”。
admin
2016-01-12
30
问题
患儿,男,3岁。自幼全身皮肤黏膜青紫,发热、咳嗽2天,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿哆音,指(趾)端发绀明显,胸部X线检查,肺段凹陷,肺心血影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理“靴形心”。
目前该患儿应取的体位是
选项
A、头低位
B、头高位
C、仰卧位
D、膝胸卧位
E、侧卧位
答案
D
解析
患儿突然出现抽搐提示缺氧严重,应立即将患儿置于膝胸卧位,使得体循环阻力增加,右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,缺氧可得到暂时缓解。
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专业实务
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