中年患者,男,起病1周前曾患“感冒”,随后出现水肿、尿少等症入院。化验:Hb 90g/L,尿蛋白(+++),尿RBC 10~15/HP,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

admin2019-09-22  26

问题 中年患者,男,起病1周前曾患“感冒”,随后出现水肿、尿少等症入院。化验:Hb 90g/L,尿蛋白(+++),尿RBC 10~15/HP,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

选项 A、肾病综合征
B、慢性肾小球肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、急性肾盂肾炎
E、急进性肾小球肾炎

答案E

解析 患者有前驱呼吸道感染,起病较急,病情进展迅速。以急性肾炎综合征起病,多在早期出现少尿或无尿,进行性肾功能恶化并发展成尿毒症,符合急进性肾小球肾炎的诊断。
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