择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取

admin2019-02-26 34

问题择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取

选项 A、作胃镜检查，查明原因
B、胃肠减压、支持治疗
C、剖腹检查，解除梗阻
D、输液、补钾
E、肌注阿托品

答案B

解析手术后腹胀一般是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。胃肠道功能恢复、肛门排气后可自行缓解。术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱，可能是肠麻痹所致；如腹胀伴有阵发性绞痛、肠鸣音亢进，甚或闻及气过水声，多是肠粘连或其他原因所致的机械性肠梗阻。处理时，可用持续性胃肠减压、放置肛管、高渗盐水灌肠等。有时需手术治疗。如为非胃肠道手术者，可以给新斯的明肌内注射。

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择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取

第三单元

临床执业医师

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