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关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项错误

admin2010-01-20  17
问题 关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项错误
选项 A、力争在6—8小时内进行
B、最好在气囊止血带下进行
C、不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口
D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术
E、软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术
答案E
解析 手外伤清创原则，应争取在伤后6～8小时进行，清创越早，感染机会越少，疗效越好。最好在气囊止血带下进行，便于解剖，减少出血，缩短手术时间。伤口的闭合，一般采用单纯缝合，如创口方向纵行越过关节或与指蹼缘平行，或与皮纹垂直，应采用“z”字成形术，避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大，不应勉强缝合伤口，以免伤口裂开。本例有骨外露，创底血运不佳，应采用带蒂皮瓣移植，游离皮片移植是错误的。
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