一般资料:求助者,男性,55岁,退休工人,初中文化程度。 案例介绍:求助者的父母都是普通工人,家庭经济条件较差。求助者家中兄妹6人,他排行第3,小时候他认为父母偏心,有好吃的都留给弟妹。初中毕业时和别的同学一起“上山下乡”,插队到农村。在农村劳动时

admin2015-11-16  38

问题 一般资料:求助者,男性,55岁,退休工人,初中文化程度。
    案例介绍:求助者的父母都是普通工人,家庭经济条件较差。求助者家中兄妹6人,他排行第3,小时候他认为父母偏心,有好吃的都留给弟妹。初中毕业时和别的同学一起“上山下乡”,插队到农村。在农村劳动时,不慎受伤,求助者觉得自己很倒霉。后来有同学先期回城了,求助者怪自己的父母没有本事,不能将自己弄回城里。后来求助者终于回城当了工人,看到自己的同学有的考上了大学,求助者就责怪父母不支持自己上学,自己还得帮父母养育弟妹,心中很不痛快。求助者的哥哥姐姐顺利结婚了,求助者开始谈恋爱,但谈了多次,都以失败告终。求助者怪自己家庭中兄弟姐妹多,家中经济条件差。由于岁数大未婚,被单位同事戏称“老青年”,求助者愤愤不平,但很无奈。求助者的家人纷纷劝其不要条件太高,求助者恨自己命不好,在40岁时无奈地结婚。求助者所在工厂不景气,在45岁时就被买断工龄。虽然得到一笔钱,但求助者因失去工作始终高兴不起来,认为自己实在是倒霉透顶,一直郁郁寡欢。几年前求助者的女儿出车祸,被撞断了腿,求助者认为自己的霉运还没有过去。半年前求助者的妻子患了癌症,他认为老天对自己实在太不公平。在妻子女儿的劝说下前来咨询。
    心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼体质较差,父母对其很照顾,但家中兄弟姐妹多,经济条件差。求助者曾多次谈恋爱,但大多都因嫌弃女方容貌等条件不好而失败。多年来求助者内心痛苦,烦恼,没有什么想干的。对什么事都不感兴趣。总是闷闷不乐,经常借酒消愁。身体状况、人际关系等一般。经常不参加家庭、同学、同事间的聚会,就是春节也不愿与家人团聚。
    请根据以上案例,回答以下问题:
对该求助者可以考虑哪些诊断?

选项

答案对求助者可考虑的诊断有: (1)严重心理问题,指由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应强烈,持续时间较长,内容泛化,社会功能受损。案例中的求助者经历多次重大的生活事件,持续时间较长,不参加各种聚会,社会功能受损,可以考虑诊断为严重心理问题。 (2)抑郁性神经症,指由现实生活中的小事引起,没有明显的道德色彩。持续时间长达3年,内容充分泛化。案例中求助者的心理痛苦无法自行摆脱,已严重地影响了社会功能,有回避行为出现,主要的症状表现为情绪低落、兴趣下降、意向下降、焦虑、自我评价低、自杀、绝望等。 (3)(偏执型)人格障碍,以猜疑和固执己见为特点。案例中求助者一直认为父母对自己的弟妹偏心,且认为自己很倒霉,表现出偏执的特点。

解析
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