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患者男,32岁。因“不慎从3m高处跌落1小时”来诊。查体:血压40/15mmHg,意识清,呼吸急促,面色苍白,四肢凉,脉细弱,左胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有2.0cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音
患者男,32岁。因“不慎从3m高处跌落1小时”来诊。查体:血压40/15mmHg,意识清,呼吸急促,面色苍白,四肢凉,脉细弱,左胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有2.0cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音
admin
2022-12-22
29
问题
患者男,32岁。因“不慎从3m高处跌落1小时”来诊。查体:血压40/15mmHg,意识清,呼吸急促,面色苍白,四肢凉,脉细弱,左胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有2.0cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
该患者后续行左侧胸腔闭式引流。其拔管指征有
选项
A、生命体征稳定
B、引流瓶内无气体溢出
C、24小时引流量小于50ml
D、听诊肺呼吸音清晰,胸片示伤侧肺复张良好
E、夹闭引流管48小时患者无不适
答案
A,B,C,D
解析
胸腔闭式引流术后48~72小时,观察引流液少于50ml,无气体溢出,胸部X线摄片呈肺膨胀或无漏气,患者无呼吸困难或气促时,可考虑拔管。拔管时指导患者深吸一口气,吸气末迅速拔管,用凡士林纱布封住伤口,包扎固定。
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中医骨伤科学题库卫生专业技术资格高级分类
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中医骨伤科学
卫生专业技术资格高级
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