双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开颌，首选合理的治疗方法是( )

admin2019-01-15 38

问题双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开颌，首选合理的治疗方法是( )

选项 A、单颌固定+颅颌弹性绷带
B、颌间固定+颅颌弹性绷带
C、单纯颌问固定
D、在双侧磨牙后区垫以2～3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引
E、手术切开复位固定

答案E

解析对髁突明显移位，闭合复位不能获得良好咬合关系、成角畸形大于45°角、髁突骨折片向颅中窝移位。髁突外侧移位并突破关节囊者应视为手术适应证。双侧髁突骨折，至少切开一侧行坚强内固定。

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第四单元

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