37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是

admin2019-03-05 88

问题 37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是

选项 A、阴道前后壁术
B、Manchester
C、阴道纵隔形成术
D、阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E、经腹子宫全切除术

答案B

解析凡Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂或有症状的膀胱膨出、直肠膨出患者以及非手术治疗无效者，均可根据患者年龄、生育要求及全身健康情况，选择下列各种不同手术。①阴道前后壁修补术适用于I、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前、后壁膨出但宫颈处长不明显者。②阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术又称曼氏手术(Ma．nchester手术)，适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。③ 阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，且年龄较大、无需考虑生育功能的患者。但在将子宫切除后，应将双侧切断的主韧带、宫骶韧带和圆韧带残端分别相互贯穿缝合，以加强盆底的支托功能。④阴道纵隔形成术又称Le—Fort手术，系将阴道前后壁各切除相等大小的黏膜瓣，然后将前后壁剥离创面相对缝合以部分封闭阴道。术后失去性交功能，仅用于丈夫已故、年老体弱不能耐受较大手术且子宫无恶变可疑者。

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37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是

第四单元

临床执业医师

执业医师

女，40岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是()

患者，男，58岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3个月余，伴发热，口干、眼干，查RF(+)，抗Sa抗体(+)，IgG和补体升高，超声心动图发现少量心包积液。最可能的诊断是()

女性，68岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7．24，PaCO270mmHg，HCO3-30mmol／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()

A．乙琥胺B．苯妥英钠C．地西泮D．丙戊酸钠E．卡马西平对各型癫痫都有效的药物是()

女性，60岁，有高血压病史，突然出现双下肢无力倒地，随即自行站起，整个过程中意识清楚，并出现眩晕、恶心，不伴耳鸣，持续数分钟后恢复，诊断考虑()

A．葡萄糖酸钙B．碳酸氢钠C．呋塞米D．阳离子交换E．氧基酸慢性肾功能不全高血钾症应选用药物()

A．IL一2B．IFN—rC．IL一4D．G—CSFE．IL一10具有抗病毒感染功能的因子是()

建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是()

Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是()

王某，女性，患慢性乙型肝炎8年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBsIgG(+)。其4岁女儿体检时血清抗一HBsIgG(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。王某女儿属于()

IgG分子经木瓜酶分解为结合抗原的2个段和1个可活化补体的段。

确定一种传染病的检疫期是根据该病的

A．五加皮B．桑寄生C．防风D．蝉蜕E．白花蛇

按《公路桥涵设计通用规范》(JTGD60—2004)的规定，在各级汽车荷载横向布置为两辆车的情况下，汽车之间两轮最小间距与()项数值最为接近。

防止钢结构焊缝出现未焊透缺陷的措施不包括()。

融资租赁的租金不包括()。

双链DNA分子中，C占38%，其中一条链中的T占5%，那么另一条链T占该单链的()

在春节的时候，人们常以“心想事成”来祝福亲人。从哲学的角度上讲，这种观点属于()。

王某花8000元钱从人贩子手中收买了妇女钟某，强行奸淫之后，又转手以　10000元的价格卖给他人。王某的行为构成(　　)。

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女性，60岁，有高血压病史，突然出现双下肢无力倒地，随即自行站起，整个过程中意识清楚，并出现眩晕、恶心，不伴耳鸣，持续数分钟后恢复，诊断考虑()

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Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是()

王某，女性，患慢性乙型肝炎8年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBsIgG(+)。其4岁女儿体检时血清抗一HBsIgG(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。王某女儿属于()

IgG分子经木瓜酶分解为结合抗原的2个________段和1个可活化补体的________段。

确定一种传染病的检疫期是根据该病的

A．五加皮B．桑寄生C．防风D．蝉蜕E．白花蛇

按《公路桥涵设计通用规范》(JTGD60—2004)的规定，在各级汽车荷载横向布置为两辆车的情况下，汽车之间两轮最小间距与()项数值最为接近。

防止钢结构焊缝出现未焊透缺陷的措施不包括()。

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双链DNA分子中，C占38%，其中一条链中的T占5%，那么另一条链T占该单链的()

在春节的时候，人们常以“心想事成”来祝福亲人。从哲学的角度上讲，这种观点属于()。

王某花8000元钱从人贩子手中收买了妇女钟某，强行奸淫之后，又转手以 10000元的价格卖给他人。王某的行为构成( )。

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　　建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是()

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王某花8000元钱从人贩子手中收买了妇女钟某，强行奸淫之后，又转手以　10000元的价格卖给他人。王某的行为构成(　　)。