该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为该患者进行机械通气时，哪些描述不正确

admin2010-11-11 20

问题该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为
该患者进行机械通气时，哪些描述不正确

选项 A、应用PEEP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，避免肺泡和小气道陷闭
B、小潮气量，使气道峰压小于40mmHg
C、注意补充血容量，以代偿回心血量不足
D、吸氧浓度不宜超过60%.
E、尽量降低PEEP水平，吸氧浓度可不加限制

答案E

解析 1．感染中毒性休克患者，非常容易出现非心源性肺水肿，顽固性低氧血症，早期胸部X光片可不明显。2．鉴别心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿，作右心漂浮导管测肺动脉楔嵌压可作为金标准，PCWP升高超过18mmHg，即为心源性肺水肿，否则为非心源性肺水肿。其他选项均不能鉴别肺水肿的原因。4．ARDS患者进行机械通气时，重要的是调节PEEP水平，以达到最佳氧合。应尽量降低吸氧浓度，提高PEEP水平，氧浓度宜维持在60%.以下。其他选项均正确。

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该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为该患者进行机械通气时，哪些描述不正确

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天”入院。查体：BP160／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr(++)，RBC20～25／HP，血常规示中度贫血，抗GBM抗体(+)，ANC

患者女，50岁，因“浮肿1个月”在当地查尿常规蛋白(+++)，BLD(-)，UTO6．5g，Alb23mmol／L，诊断为“原发性肾病综合征”。给予该病人强的松60mg口服，2周后尿常规Pr(一)，复查肾功示BUN12．5mmol/L，Cr24

男性，58岁，因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿，尿常规：蛋白+，红细胞8～112／HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmoL／L，血尿酸1080μmoL／L。根据上述临床表现，其少尿原

男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿人院，体检：血压23／14kPa(173／105mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol

男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO(+++)，RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9．5

A．抗肾小球基膜抗体介导B．循环免疫复合物介导C．抗肾小管刷状缘抗体介导D．原位形成免疫复合物介导E．细胞免疫介导下列肾炎的发病机制是：男性，35岁，起病呈急进性肾炎势态，肾活检报告为急进性肾炎Ⅲ型

男性，40岁，因肾病综合征人院，经检查发现,合并肾静脉血栓形成，下列何因素与肾静脉血栓形成无关

患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次／分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。该病人需考虑下列哪些疾病

一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为

A．与相应的椎骨平面相差2节B．与相应的椎骨平面相差1节C．与相应的椎骨平面相差3节D．胸椎10～12之间E．胸椎12到腰1之间上段胸髓位于

龙胆草的功效夏枯草的功效

城市人防工程的人员掩蔽所距人员工作生活地点不宜大于()m。

当事人约定采用合同书形式订立合同的，该合同自双方当事人签字或者盖章时合同成立。()

事件A与事件A是互不相容事件，下面结论正确的有()。

岳父：丈人

下面不属于需求分析阶段任务的是()。

ImaginesendingelectronicmailtoyourfriendintheU.S.ordiscussingyourgardeningproblemwitha【B1】______inAustralia,or

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，58岁，因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿，尿常规：蛋白+，红细胞8～112／HP，尿pH5，肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmoL／L，血尿酸1080μmoL／L。根据上述临床表现，其少尿原

男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿人院，体检：血压23／14kPa(173／105mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol

男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO(+++)，RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9．5

A．抗肾小球基膜抗体介导B．循环免疫复合物介导C．抗肾小管刷状缘抗体介导D．原位形成免疫复合物介导E．细胞免疫介导下列肾炎的发病机制是：男性，35岁，起病呈急进性肾炎势态，肾活检报告为急进性肾炎Ⅲ型

男性，40岁，因肾病综合征人院，经检查发现,合并肾静脉血栓形成，下列何因素与肾静脉血栓形成无关

患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次／分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。该病人需考虑下列哪些疾病

一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为

A．与相应的椎骨平面相差2节B．与相应的椎骨平面相差1节C．与相应的椎骨平面相差3节D．胸椎10～12之间E．胸椎12到腰1之间上段胸髓位于

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