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试述近因判断的原则。
试述近因判断的原则。
admin
2017-07-26
69
问题
试述近因判断的原则。
选项
答案
根据近因原则,找出损失的近因后,并不意味着保险人必然承担赔偿责任,只有当该近因属于保险责任范围时,保险人才承担赔偿或给付责任。换言之,只有保险责任近因所致的损失,保险人才赔。 (一)致损的原因只有一个 这里是指当造成财产损失或人身伤害的原因只有一种时,那么这个原因就是近因。如果这一原因是保险承担的风险责任,那么保险人负责赔款或者给付保险金;否则,保险人将不承担赔偿或者给付责任。 (二)致损的原因有两个或两个以上 这是指造成损失的原因有多个,它们可能同时发生,也可能连续发生,还可能间断发生。根据不同情况,保险责任近因的判定也有所不同。 1.两个或两个以上原因同时发生 所谓同时发生,是指致损的各个原因之间没有或者无法区别因果关系,无法区别其在时间上的先后发生顺序,它们都对损失具有决定作用,那么这些原因都是致损近因。在这种情况下,保险人是否承担赔偿责任可以分以下两种情况掌握: (1)同时发生的原因都是承保风险,没有除外风险或未保风险介入,保险人应负全部赔偿责任。 (2)同时发生的原因中,既有保险风险,也有不保风险,保险人只负责赔偿保险风险所造成的损失,对非保险责任近因造成的损失不赔。 2.两个或两个以上原因连续发生 两个或两个以上原因连续发生,各原因之间的因果关系未被中断,即后因是前因的自然的、直接的结果。最先发生并造成一连串后因的原因为损失的近因。保险人的赔偿责任分四种情况: (1)各原因均为保险风险,保险人负赔偿责任。 (2)前因和后因均为不保风险,保险人不负责任。 (3)前因为不保风险,后因为承保风险,保险人不负责任。 (4)前因为保险风险,后因为不保风险,保险人负赔偿责任。 3.两个或两个以上原因间断发生 所谓间断发生,各原因之间互相独立,不存在任何因果关系,或者其中因果关系中断。在这种情况下,各个原因都是致损原因,且都可以认定为近因。保险人的赔偿责任依个别原因是否属于保险风险而定。保险风险造成的损失,保险人负赔偿责任;不保风险造成的损失,保险人不负赔偿责任。 (1)间断发生的原因都是保险风险,没有除外风险或未保风险介入,保险人对各个原因所致损失均负责赔偿。 (2)间断发生的原因中有除外风险或未保风险介入,若除外风险和未保风险发生在承保风险前,保险人的责任自承保风险造成的损失开始负责;若除外风险或未保风险发生在承保风险之后,保险人对损失的责任只负责到除外风险和未保风险介入之前。
解析
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