患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随访复查心电图如图4—8—5所示,正确的表述是

admin2015-06-02  6

问题 患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随访复查心电图如图4—8—5所示,正确的表述是
   

选项 A、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VVI
B、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VAT
C、窦性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式为AAI
D、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VOO
E、窦性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式为DDD

答案B

解析 患者安装的是双腔起搏器,心电图显示第2个QRS波群为室性期前收缩,其余的每个QRS波群前均有窦性P波和心室起搏信号,表明感知了自身的心房波后按设定的A-V间期触发释放一个刺激脉冲起搏心室,因而其工作模式为VAT。VAT模式适用于存在房室传导阻滞而窦房结功能正常的患者,其主要优点为心室起搏频率可随窦性频率改变,属于生理起搏模式。第5个QRS波群为室性融合波。
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