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  3. 伴有潜在性糖尿病的高血压患者不宜用下列哪些药物：

伴有潜在性糖尿病的高血压患者不宜用下列哪些药物：

admin2009-04-16  44
问题 伴有潜在性糖尿病的高血压患者不宜用下列哪些药物：
选项 A、卡托普利
B、氢氯噻嗪
C、哌唑嗪
D、普萘洛尔
E、依那普利
答案B,D
解析 本题考查合并糖尿病的高血压选药。一般认为糖原分解与α和β2受体有关。当β受体阻断药与受体阻断药合用时，则可拮抗肾上腺素的升高血糖作用。普萘洛尔并不影响正常人的血糖水平，也不影响胰岛素的降低血糖作用，但能延缓用胰岛素后血糖水平的恢复。这可能是其抑制了低血糖引起儿茶酚胺释放所致的糖原分解。尚需注意，β受体阻断药往往会掩盖低血糖症状，如心悸，从而延误了低血糖的及时观察。
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