患者,男,58岁。胸闷痛如窒,痛有定处,形体肥胖,肢体沉重,纳呆痰多。舌色暗,苔浊腻,脉滑,或有结、代。 胸痹的病机为( )

admin2017-05-25  58

问题 患者,男,58岁。胸闷痛如窒,痛有定处,形体肥胖,肢体沉重,纳呆痰多。舌色暗,苔浊腻,脉滑,或有结、代。
胸痹的病机为(     )

选项 A、气滞血瘀
B、寒凝气滞
C、痰瘀交阻
D、阳气虚衰
E、心脉痹阻

答案E

解析 胸痹的主要病机为心脉痹阻;其病位以心为主,然发病多与肝、脾、肾三脏功能失调有关,其病理变化主要表现为本虚标实,虚实夹杂。病情的进一步发展,瘀血痹阻心脉,可心胸猝然剧痛,而发为真心痛,为重证。如心阳阻遏,心气不足,鼓动无力,可见心动悸,脉结代;若心肾阳虚,水邪泛滥,水饮凌心射肺,可出现咳喘、肢肿等证。
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