患者,男性,32岁。1个月来感乏力、低热、盗汗,夜间不能右侧卧位6查体:左肺叩浊音,下肺呼吸音消失,上肺呼吸音粗,心率110次/min,律齐。 根据患者的病情,患者最佳治疗方案是

admin2019-03-12  24

问题 患者,男性,32岁。1个月来感乏力、低热、盗汗,夜间不能右侧卧位6查体:左肺叩浊音,下肺呼吸音消失,上肺呼吸音粗,心率110次/min,律齐。
根据患者的病情,患者最佳治疗方案是

选项 A、三联抗结核治疗+局部抽水
B、抗炎同时抽气减压
C、抗结核治疗
D、全身化疗+局部治疗
E、抗感染治疗

答案A

解析 结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。胸腔穿刺抽液是由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。抗结核药物治疗一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。
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