某慢性肾衰竭尿毒症期患者.近1个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐。体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神志清,贫血貌。心、肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.0l0,血肌酐795υmol/L,血钾4.0mmol/L。 护

admin2014-08-01  22

问题 某慢性肾衰竭尿毒症期患者.近1个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐。体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神志清,贫血貌。心、肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.0l0,血肌酐795υmol/L,血钾4.0mmol/L。
护理该患者最重要的措施是

选项 A、每日测血压2次
B、每日测体再1次
C、每日测体温1次
D、每日记录出入液量  
E、检查每口尿液化验结果

答案D

解析 慢性肾衰竭患者并发症常伴有酸碱失衡和电解质紊乱。故要每日记录出入液量。
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