患者男,50岁。肝硬化病史5年。平时进食稍差,不挑食,大小便正常。查体:中度贫血貌,巩膜不黄染;肝肋下未及,脾肋下5cm,腹水征(一)。检测WBC3.0×109/L,分类正常,Hb80g/L,MCV86fl,PLT35×109/L。患者全血细胞减少的原因最

admin2017-09-08  28

问题 患者男,50岁。肝硬化病史5年。平时进食稍差,不挑食,大小便正常。查体:中度贫血貌,巩膜不黄染;肝肋下未及,脾肋下5cm,腹水征(一)。检测WBC3.0×109/L,分类正常,Hb80g/L,MCV86fl,PLT35×109/L。患者全血细胞减少的原因最可能是

选项 A、急性白血病
B、巨幼细胞性贫血
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、脾功能亢进
E、再生障碍性贫血

答案D

解析 患者肝硬化、脾大,出现全血细胞减少最可能是脾功能亢进,其余四项病例特点均不支持。
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