2. 医学
  3. 男，30岁。头晕，乏力2年，血压160／100mmHg，血红蛋白80g／L，尿比重1．014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2／HP，BUN16．4mmol／L(46mg／dl)，血肌酐309．4μmol／L(3．5mg／dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。

男，30岁。头晕，乏力2年，血压160／100mmHg，血红蛋白80g／L，尿比重1．014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2／HP，BUN16．4mmol／L(46mg／dl)，血肌酐309．4μmol／L(3．5mg／dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。

admin2012-03-20  28
问题 男，30岁。头晕，乏力2年，血压160／100mmHg，血红蛋白80g／L，尿比重1．014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2／HP，BUN16．4mmol／L(46mg／dl)，血肌酐309．4μmol／L(3．5mg／dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。
慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是
选项 A、血压增高程度
B、肾功能损害程度
C、眼底改变
D、高血压与肾炎的发病史
E、心功能改变
答案D
解析 一般中度以上高血压经10年才出现肾损害，故为有较明确关系时D为正确。临床上常因病史不清难以作出诊断，需查眼底、心功能及血压水平是否达到三期高血压诊断标准，而肾损害又较轻时才考虑高血压性肾损害。
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