男性，70岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95／／50mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心律整，心率108次／分，可闻S，奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能

admin2013-03-28 54

问题男性，70岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95／／50mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心律整，心率108次／分，可闻S，奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于( )(2007年)

选项 A、I级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级

答案C

解析考查对急性心肌梗死心功能评价的掌握情况。患者因急性心肌梗死住院，临床有重度急性心力衰竭表现，如高枕卧位、双肺啰音范围已超过50％肺野、心动过速、奔马律等，但收缩压>90mmHg，无明显末梢循环衰竭征象，故按Killip分级应属于Ⅲ级。

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