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患儿男性,7个月,因突然抽搐,发作时四肢抽动、两眼上窜、面色发绀、意识不清就诊。经过镇静止惊2分钟后缓解,醒后活泼如常,不伴发热。查体:体重8kg,意识清醒,反应可,可坐稳,面色红润,前囟2.5cm,平软,颈软,咽部不充血,心肺腹阴性,脑膜刺激征(-),双
患儿男性,7个月,因突然抽搐,发作时四肢抽动、两眼上窜、面色发绀、意识不清就诊。经过镇静止惊2分钟后缓解,醒后活泼如常,不伴发热。查体:体重8kg,意识清醒,反应可,可坐稳,面色红润,前囟2.5cm,平软,颈软,咽部不充血,心肺腹阴性,脑膜刺激征(-),双
admin
2022-10-26
88
问题
患儿男性,7个月,因突然抽搐,发作时四肢抽动、两眼上窜、面色发绀、意识不清就诊。经过镇静止惊2分钟后缓解,醒后活泼如常,不伴发热。查体:体重8kg,意识清醒,反应可,可坐稳,面色红润,前囟2.5cm,平软,颈软,咽部不充血,心肺腹阴性,脑膜刺激征(-),双侧巴宾斯基征(+)。
如患儿进行长骨X线检查,可能会出现的表现有
选项
A、骨质稀疏,骨皮质变薄
B、骨骺软骨盘增宽(>2mm)
C、长骨钙化带消失
D、“X”型腿
E、骨骼X线片可正常,或钙化带稍模糊
答案
A,B,C,E
解析
根据患儿喂养史、未添加鱼肝油和极少户外活动,无热惊厥,神经系统查体阴性以及抽搐后反应好,辅助检查也提示血钙降低和碱性磷酸酶升高,考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,骨骼摄片可有不同程度佝偻病初期或活动期的表现,而“O”型和“X”型腿一般是佝偻病儿童站立和行走后产生的骨骼改变。
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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