女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，发绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两

admin2017-09-08 47

问题女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，发绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。
确立诊断最有价值的辅助检查应是

选项 A、胸部X线透视或摄片
B、心电图
C、峰流率(PEFR)测定
D、动脉血气分析
E、超声心动图

答案A

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确

肝性脑病患者前驱期(一期)最早的临床表现是

男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg(13．3／8kPa)，脉搏90次／min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是

关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是

男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是

男性，48岁。腹胀1个月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的

A．胸腔内注入糖皮质激素B．胸腔内注入异烟肼、利福平C．胸腔内用2％碳酸氢钠反复冲洗D．胸膜剥脱术E．胸腔内注入滑石粉、四环素或红霉素可用于恶性胸腔积液治疗的是

患者，男，60岁。既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是

胸腔积液、气胸、肺不张时可伴有肺部炎变可有

A．中和胃酸作用B．抑制胃酸分泌C．促进黏液合成D．阻断促胃液素受体E．阻断乙酰胆碱受体H2受体拮抗剂的作用是()

A、调经止痛B、平抑肝阳C、滋阴润肺D、截疟解毒E、补精益髓阿胶除补血、止血外，还能

A．清除率B．表观分布容积C．二室模型D．单室模型E．房室模型用数学模拟药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的速度过程而建立起来的数学模型

关于法律推理和法律解释，下列说法正确的是()

当确定施工阶段进度控制目标时，应考虑的影响因素包括(　　)。

费用按经济用途可分为()

项目质量控制复核是确保业务执行质量的重要措施，下列说法中，错误的是()。

国外一个教育考察团一行50人到你所在的中学进行为期一天的考察交流，领导让你负责接待，你怎样开展工作?

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