女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，发绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两

admin2017-09-08 84

问题女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，发绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。
确立诊断最有价值的辅助检查应是

选项 A、胸部X线透视或摄片
B、心电图
C、峰流率(PEFR)测定
D、动脉血气分析
E、超声心动图

答案A

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70／40蛐，心率120次／min，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大

女性，50岁。2年来经常出现后背痛，夜间饥饿痛。内镜检查提示为十二指肠球后溃疡。下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是

女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为

女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为

男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院。查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。关于萎缩性胃炎正确的有

关于收缩性心力衰竭的主要临床特点，不正确的是

A．夜间阵发呼吸困难伴端坐呼吸B．长期咳嗽、咳痰、喘息史C．双下肢水肿，颈静脉怒张，肝大D．肺气肿E．肺动脉瓣区第二心音亢进肺动脉高压表现为

A．腺癌B．鳞癌C．细支气管肺泡癌D．类癌E．小细胞未分化癌患者，女，60岁。气短2个月，渐加重，胸片示左侧大量胸腔积液。胸腔积液呈血性，肿瘤标志物CEA升高。最可能的病理类型为

食管癌的分型：、、、____。

在20世纪末，我国初步建成小康社会，人民生活总体上实现了()

关于脑复苏下列错误的是

A．生脉散B．右归丸C．左归丸D．归脾汤E．一贯煎

急性细菌性前列腺炎，抗生素治疗应首选

下列误差中哪一项属于登记性误差产生的原因()。

根据《反不正当竞争法》规定，下列_______不违法。