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男,10岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜部黄,胸骨压痛,右下肺可及少许哕音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及。检查:Hb75g/L,W:BC2.8×109/L.Plt20×109/L,骨穿示增生极度活跃
男,10岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜部黄,胸骨压痛,右下肺可及少许哕音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及。检查:Hb75g/L,W:BC2.8×109/L.Plt20×109/L,骨穿示增生极度活跃
admin
2017-03-18
57
问题
男,10岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜部黄,胸骨压痛,右下肺可及少许哕音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾未及。检查:Hb75g/L,W:BC2.8×10
9
/L.Plt20×10
9
/L,骨穿示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer小体,POX染色阳性和强阳性。最可能的诊断是
选项
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性单核细胞白血病
C、急性粒单核细胞白血病
D、急性早幼粒细胞白血病
E、急性巨核细胞白血病
答案
D
解析
Auer小体仅见于急性髓系白血病(ANLL),急性早幼粒细胞白血病骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/wVCA777K
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