患者,男,41岁。面色苍黄、乏力、尿色深1周。患者2周前因“感冒”出现发热,体温38.5℃,经治疗体温降至正常。此后逐渐出现尿色深呈橘黄色,以晨起为甚。体检:中度贫血貌,皮肤巩膜黄染,表浅淋巴结不肿大,心肺(-),肝脾(-)。 应进一步做的检查是 提示:

admin2019-11-27  33

问题 患者,男,41岁。面色苍黄、乏力、尿色深1周。患者2周前因“感冒”出现发热,体温38.5℃,经治疗体温降至正常。此后逐渐出现尿色深呈橘黄色,以晨起为甚。体检:中度贫血貌,皮肤巩膜黄染,表浅淋巴结不肿大,心肺(-),肝脾(-)。
应进一步做的检查是
提示:血常规示血红蛋白78g/L,白细胞9.4×109/L,血小板166×109/L,网织红细胞12%;骨髓象示增生性贫血;抗人球蛋白试验阳性。

选项 A、血清乳酸脱氢酶活性测定
B、血流变
C、血清铁测定
D、骨髓穿刺分类
E、抗人球蛋白试验

答案A,D,E

解析 应进一步做的检查是:血清乳酸脱氢酶、含铁血黄素尿、外周血改变、骨髓转运率、血浆铁转运率、抗人球蛋白试验等。
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