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女性,25岁,未婚,半年来乏力,面色苍白,l周来加重,既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb 75g/L,RBC 3.5×1012/L,WBC 5.5×109/L,PLT 325×109/L.诊断为缺铁性贫血。 (2007年第173题)该患者最不适宜的处理
女性,25岁,未婚,半年来乏力,面色苍白,l周来加重,既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb 75g/L,RBC 3.5×1012/L,WBC 5.5×109/L,PLT 325×109/L.诊断为缺铁性贫血。 (2007年第173题)该患者最不适宜的处理
admin
2019-07-12
15
问题
女性,25岁,未婚,半年来乏力,面色苍白,l周来加重,既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb 75g/L,RBC 3.5×10
12
/L,WBC 5.5×10
9
/L,PLT 325×10
9
/L.诊断为缺铁性贫血。
(2007年第173题)该患者最不适宜的处理是
选项
A、口服琥珀酸亚铁
B、肌肉注射右旋糖酐铁
C、口服稀盐酸
D、浓缩红细胞输注
答案
C
解析
(1)该患者为未婚患者,患缺铁性贫血。既往有十二指肠溃疡病史。其缺铁原因可能是月经过多、十二指肠溃疡病致消化道失血,也可能是由于女性偏食,而最不可能的是需铁量增加。因为需铁量增加主要见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女,而该患者为非妊娠的成年人。(2)缺铁性贫血的治疗应去除病因、补充铁剂。补铁可以口服,也可以肌肉注射,重度贫血(Hb<60g/L)时可输注浓缩红细胞。口服稀盐酸有利于铁的吸收,但是由于该患者有十二指肠溃疡病史,故最不适宜口服稀盐酸。
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考研
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