患者，男，55岁。胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为

admin2021-10-20 63

问题患者，男，55岁。胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为

选项 A、右肺上叶中央型肺癌
B、肺结核
C、右肺上叶炎症
D、周围型肺癌
E、右侧纵隔恶性肿瘤

答案A

解析中央型肺癌影像特点：肿瘤沿支气管壁生长，显示支气管壁不规则增厚和管腔狭窄，甚至造成支气管闭塞。肿瘤致支气管狭窄而发生阻塞性气肿、阻塞性肺炎，甚至发生肺脓肿。肿瘤形成较大肺门肿块，此时多合并肺不张，肿块与不张肺相连，形成“S”状或反“S”状边缘。综合影像征象，考虑右肺上叶中央型肺癌。

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