A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉(无蒂) D.直肠肛管周围脓肿 E.内痔嵌顿 张先生,25岁,用力排便时,肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血,张先生患的是

admin2012-04-08  28

问题 A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉(无蒂)
D.直肠肛管周围脓肿
E.内痔嵌顿
张先生,25岁,用力排便时,肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血,张先生患的是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 内痔主要表现为痔核脱出及无痛性便血,根据病程可分为4期。第一期以排便时无痛性出血为主,痔块不脱出肛门外。第二期便血加重,出血量中等,排便时痔块脱出,但便后可自行还纳。第三期排便、咳嗽等原因使腹压增加时痔块可脱出,且不能自行还纳,需用手托回或卧床休息后才能将其复位。第四期痔核长期脱出在外,不能还纳,还纳后还脱出。若痔核脱出后刺激括约肌痉挛引起嵌顿,则出现明显疼痛。根据本病例特点,可判断其患有内痔且发生了嵌顿。
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