患者，女，48岁。腹痛、腹泻、脓血便，低热1个月。既往间断腹痛、腹泻、黏液脓血便10余年。查体：慢性病容，贫血貌，体温37．6℃，心肺无异常。腹部平软，脐周及左下腹压痛，无肌紧张，未触及明显包块。考虑可能的疾病是

admin2019-11-27 83

问题患者，女，48岁。腹痛、腹泻、脓血便，低热1个月。既往间断腹痛、腹泻、黏液脓血便10余年。查体：慢性病容，贫血貌，体温37．6℃，心肺无异常。腹部平软，脐周及左下腹压痛，无肌紧张，未触及明显包块。
考虑可能的疾病是

选项 A、急性菌痢
B、慢性菌痢
C、肠结核
D、溃疡性结肠炎
E、克罗恩病

答案A,D,E

解析溃疡性结肠炎临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛。克罗恩病临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点。急性菌痢临床上表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便。根据该患者的临床表现和实验室检查可考虑的疾病有急性菌痢、溃疡性结肠炎、克罗恩病。

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，17岁。颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症症状。甲状腺弥漫性肿大Ⅰ～Ⅱ度。血清检查T490nmol／L(正常65～169nmol／L)，T31．9nmol／L(正常1．1～3．1nmol／L)，TSH3μU／ml(正常

患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是

患者，男，50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是

患者，男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性。治疗方案首选抑酸剂加

诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征是

与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是

患者，男，24岁。8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻。查体无异常发现。溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素

白芍、赤芍、生地黄、熟地黄、大黄、芒硝、枳壳、红花、天花粉、桃花、甘草、桂枝、泡姜、牛膝、当归、穿山甲、川芎、柴胡、桔梗，在上述药物中含有哪几首方剂()(2000年第146题)

驾驶机动车在这种道路上怎样行驶最安全？

解决我国民族问题的基本政策是

A．1～3个月B．3～6个月C．6～8个月D．6～8个月后E．1岁后小儿颅骨软化出现的年龄是

关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是

A．气滞血瘀B．气不摄血C．气随血脱D．气血两虚E．气血失和肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是()

医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带标牌。标牌除载明本人姓名外，还应载明

可分布到全身体液和组织，包括脑脊液和胸水中的抗结核药是

那时候，老是郑重其事地把左掌右掌看了又看，或者，从一条曲曲折折的感情线，估计着感情的河道是否（　　）；有时，又正经地把一张脸交给一个人，从鼻山眼水中，去一生的风光。最恰当的一项是（　　）。

用初等变换求矩阵A＝的逆矩阵．

专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，17岁。颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症症状。甲状腺弥漫性肿大Ⅰ～Ⅱ度。血清检查T490nmol／L(正常65～169nmol／L)，T31．9nmol／L(正常1．1～3．1nmol／L)，TSH3μU／ml(正常

患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是

患者，男，50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是

患者，男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性。治疗方案首选抑酸剂加

诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征是

与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是

患者，男，24岁。8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻。查体无异常发现。溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素

白芍、赤芍、生地黄、熟地黄、大黄、芒硝、枳壳、红花、天花粉、桃花、甘草、桂枝、泡姜、牛膝、当归、穿山甲、川芎、柴胡、桔梗，在上述药物中含有哪几首方剂()(2000年第146题)

驾驶机动车在这种道路上怎样行驶最安全？

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A．1～3个月B．3～6个月C．6～8个月D．6～8个月后E．1岁后小儿颅骨软化出现的年龄是

关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是

A．气滞血瘀B．气不摄血C．气随血脱D．气血两虚E．气血失和肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是()

医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带标牌。标牌除载明本人姓名外，还应载明

可分布到全身体液和组织，包括脑脊液和胸水中的抗结核药是

那时候，老是郑重其事地把左掌右掌看了又看，或者，从一条曲曲折折的感情线，估计着感情的河道是否（ ）；有时，又正经地把一张脸交给一个人，从鼻山眼水中，去一生的风光。最恰当的一项是（ ）。

用初等变换求矩阵A＝的逆矩阵．

　　A．气滞血瘀B．气不摄血C．气随血脱D．气血两虚E．气血失和肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是()

那时候，老是郑重其事地把左掌右掌看了又看，或者，从一条曲曲折折的感情线，估计着感情的河道是否（　　）；有时，又正经地把一张脸交给一个人，从鼻山眼水中，去一生的风光。最恰当的一项是（　　）。