一患者肾盂结石2.8cm,肾功能正常,中度肾积水。其首选的治疗方法是

admin2021-08-16  22

问题 一患者肾盂结石2.8cm,肾功能正常,中度肾积水。其首选的治疗方法是

选项 A、肾盂切开取石
B、药物排石
C、体外冲击波碎石
D、多饮水、密切随访
E、经皮肾镜碎石取石

答案E

解析 肾盂结石直径≥2 cm,肾功能正常,中度肾积水,首选经皮肾镜碎石取石。肾盂切开取石术主要适用于肾盂输尿管处梗阻合并肾盂结石,可在取石的同时解除梗阻。肾盂结石直径<0.6 cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻时可采用药物排石治疗,在药物治疗过程中,还应增加液体摄入量,以增加尿量。直径≤2 cm的肾结石及输尿管上段结石可采用体外冲击波碎石,但治疗次数不宜超过3~5次。
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