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  3. A．红细胞管型 B．白细胞管型 C．上皮细胞管型 D．透明管型 E．蜡样管型 正常人尿中可以偶见的管型是

A．红细胞管型 B．白细胞管型 C．上皮细胞管型 D．透明管型 E．蜡样管型 正常人尿中可以偶见的管型是

admin2019-01-24  47
问题 A．红细胞管型
B．白细胞管型
C．上皮细胞管型
D．透明管型
E．蜡样管型
正常人尿中可以偶见的管型是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案D
解析 管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。细胞含量超过管型体积的1／3，称为细胞管型。A红细胞管型：常与肾小球性血尿同时存在，临床意义与血尿相似。B白细胞管型：常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。C上皮细胞管型：在各种原因所致的肾小管损伤时出现。D透明管型：由T—H糖蛋白、清蛋白和氯化物构成，为无色透明、内部结构均匀的圆柱状体，两端钝圆，偶尔含有少量颗粒。由于折光性低，需在暗视野下观察。正常人0～偶见／LP，老年人清晨浓缩尿中也可见到。在运动、重体力劳动、麻醉、用利尿剂、发热时可出现一过性增多。在肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时可见增多。E蜡样管型：由颗粒管型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成，呈质地厚、有切迹或扭曲、折光性强的浅灰或浅黄色蜡烛状。该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良。
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