患者，男，47岁。颜面及双下肢水肿伴尿量减少3个月。体格检查血压140／90mmHg，腹水征(＋)，双下肢高度凹陷性水肿。尿蛋白(＋＋＋＋)，24小时尿蛋白定量8．9g，血常规、肾功能、血糖、补体正常，抗核抗体阴性，HBsAg(－)，尿本-周蛋白(－)。

admin2021-10-08 31

问题患者，男，47岁。颜面及双下肢水肿伴尿量减少3个月。体格检查血压140／90mmHg，腹水征(＋)，双下肢高度凹陷性水肿。尿蛋白(＋＋＋＋)，24小时尿蛋白定量8．9g，血常规、肾功能、血糖、补体正常，抗核抗体阴性，HBsAg(－)，尿本-周蛋白(－)。
有关本病描述错误的是

选项 A、有自发缓解倾向
B、易合并血栓栓塞性并发症
C、推荐低蛋白、高热量饮食
D、ACEI和(或)ARB可减少蛋白尿
E、均需使用激素

答案E

解析肾病综合征的治疗包括特异性的治疗和非特异性治疗，特异性的治疗如糖皮质激素细胞毒药物或其他免疫抑制药，常规多使用糖皮质激素进行治疗和缓解，糖皮质激素对肾病综合征的大量蛋白尿、消除炎症等起到一定的积极意义。非特异性治疗包括一般治疗、对症治疗和并发症的治疗。所有的治疗方案均要遵循规范化治疗和个体化相结合的原则。并不一定均需要使用激素。

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