患者自述大便经常干燥，便时出血，近1年来，大便时肛门左侧有异物脱出，不能自行还纳，须用手送回，伴见面色萎黄，乏力，舌淡，苔白，脉细无力。体格检查：脱出异物呈圆锥状，色淡红，无出血，质地柔软，且肛门松弛，括约肌收缩无力，其证候是

admin2022-04-22 31

问题患者自述大便经常干燥，便时出血，近1年来，大便时肛门左侧有异物脱出，不能自行还纳，须用手送回，伴见面色萎黄，乏力，舌淡，苔白，脉细无力。体格检查：脱出异物呈圆锥状，色淡红，无出血，质地柔软，且肛门松弛，括约肌收缩无力，其证候是

选项 A、风热肠燥证
B、脾虚气陷证
C、湿热下注证
D、气滞血瘀证
E、阴虚内热证

答案B

解析脾虚气陷证主要症状为肛门松弛，内痔脱出不能自行回纳，需用手法还纳。便血色鲜或淡，伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。舌淡，苔薄白，脉细弱。

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第二单元

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