患者，女性，30岁。因心悸、气短、浮肿、尿少等症状入院。诊断为心瓣膜病伴充血性心功能不全，住院后口服氢氯噻嗪50mg，一日2次；地高辛0．25mg，每8小时1次，当总量达到2．25mg时，心悸、气短好转，脉搏减慢至70次／分，尿量增多，浮肿开始消退，食欲增

admin2018-03-20 32

问题患者，女性，30岁。因心悸、气短、浮肿、尿少等症状入院。诊断为心瓣膜病伴充血性心功能不全，住院后口服氢氯噻嗪50mg，一日2次；地高辛0．25mg，每8小时1次，当总量达到2．25mg时，心悸、气短好转，脉搏减慢至70次／分，尿量增多，浮肿开始消退，食欲增加。每日维持治疗量，地高辛0．25mg，每日1次口服；氢氯噻嗪25mg，每日2次口服。在维持量第4日后逐渐出现食欲减退，恶心、头痛、失眠；第7日脉搏不规则，心律不齐，有早搏；心电图示室性早搏，形成二联律，诊断为地高辛中毒。
地高辛等强心苷类药物对于下列哪些疾病引起的慢性心功能不全疗效较好?( )

选项 A、高血压病
B、先心病
C、肺源性心脏病
D、缩窄性心包炎

答案A,B

解析地高辛等强心苷类药物对高血压及先天性心脏病引起的慢性心功能不全疗效较好。肺源性心脏病引起的疗效不佳，缩窄性心包炎引起的难以改善。

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