患儿，10岁。扁桃体发炎3天，近2天来出现左膝关节剧痛，伴有高热，畏寒，烦躁不安。查体：体温39．5℃，脉搏110次／分，呼吸26次／分，血压112／75mmHg，神志清楚，左膝关节明显肿胀、皮温升高及压痛，关节活动明显受限。需要考虑的诊断是

admin2019-09-11 25

问题患儿，10岁。扁桃体发炎3天，近2天来出现左膝关节剧痛，伴有高热，畏寒，烦躁不安。查体：体温39．5℃，脉搏110次／分，呼吸26次／分，血压112／75mmHg，神志清楚，左膝关节明显肿胀、皮温升高及压痛，关节活动明显受限。
需要考虑的诊断是

选项 A、急性蜂窝织炎
B、急性化脓性关节炎
C、风湿性关节炎
D、一过性滑膜炎
E、嗜酸性肉芽肿

答案B，C

解析感冒后出现左膝疼痛，伴有高热、寒战，左膝肿胀、压痛，拒绝活动，考虑为左膝化脓性关节炎，与风湿性关节炎症状类似。

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