患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38．6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。该病的组织病理特点为

admin2018-09-10 79

问题患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38．6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。
该病的组织病理特点为

选项 A、表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
B、表皮角化不全，棘层轻度肥厚，表皮内海绵状脓疱形成，疱内为中性粒细胞
C、表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量淋巴细胞
D、表皮角化不全，棘层轻度肥厚，角层下脓疱形成，疱内为大量中性粒细胞
E、表皮角化不全，棘层轻度肥厚，单房性脓疱形成，疱内为少量单核细胞

答案B

解析考查疱疹样脓疱病的临床表现、组织病理特点和鉴别诊断。疱疹样脓疱病多见于中年孕妇妊娠期，好发于腹股沟、腋窝、乳房下等皱褶处，可泛发全身。皮损表现为红斑基础上密集针头至绿豆大小的脓疱，可相互融合呈片状。组织病理表现为表皮角化不全，棘层肥厚，表皮内有海绵状脓疱形成。疱内为大量中性粒细胞。临床上需与妊娠疱疹、角层下脓疱病及脓疱性银屑病鉴别。

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皮肤与性病学（338）

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