李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咳痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO250mmHg，PaCO2

admin2017-06-30 77

问题李某，男，78岁。肺气肿病史30年，长期咳嗽、咳痰，伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见：呼吸困难，浅短难续，张口抬肩，咳嗽，痰白如沫，心悸，气喘，夜间不能平卧，形寒汗出，舌质黯紫，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，pH7．30。
其病证结合的诊断是

选项 A、支气管扩张症+痰浊阻肺证
B、急性呼吸窘迫综合征+脾。肾阳虚证
C、肺炎+肺脾气虚证
D、慢性呼吸衰竭+肺肾气虚证
E、慢性呼吸衰竭+脾肾阳虚证

答案D

解析

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专业知识

中西医结合内科（316）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml／d。查体：血压100／70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109／L，血清钾3．7mmol／L，血清钠128mmol／L，血清氯101mmol／L。纠正此水电

关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／min，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／min，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的

对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的药物是

女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有

急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有

细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括

有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的

针对气滞血瘀型痛经，可点揉太冲穴。()

汽车行驶的平顺性是指汽车在一般使用_范围内行驶时，保证乘坐者不因车身振动引起不舒适和疲劳的感觉或保持所运货物不因汽车_损坏的性能。

采取工作轮换的方式来培养管理人员，其最大的优点是有助于()

当银行具有多种产品时，营销组织应当采取()。

银行为提高贷款的安全性，通常希望借款人保持较低的资产负债率。()

服务营销战略中，企业内部营销的对象有()。

下列各项中，不属于所有者权益的是()。

根据《支付结算办法》的规定，下列结算方式中，没有金额起点限制的有()。

企业集团组织结构再设计过程中，了解现行组织结构的运行效率属于()阶段的任务。

春秋时期确立楚庄王霸权的战役是()。

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患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml／d。查体：血压100／70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109／L，血清钾3．7mmol／L，血清钠128mmol／L，血清氯101mmol／L。纠正此水电

关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／min，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／min，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。下列治疗原则中哪一项是正确的

对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的药物是

女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有

急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有

细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括

有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的

针对气滞血瘀型痛经，可点揉太冲穴。()

汽车行驶的平顺性是指汽车在一般使用_______范围内行驶时，保证乘坐者不因车身振动引起不舒适和疲劳的感觉或保持所运货物不因汽车_______损坏的性能。

采取工作轮换的方式来培养管理人员，其最大的优点是有助于()

当银行具有多种产品时，营销组织应当采取()。

银行为提高贷款的安全性，通常希望借款人保持较低的资产负债率。()

服务营销战略中，企业内部营销的对象有()。

下列各项中，不属于所有者权益的是()。

根据《支付结算办法》的规定，下列结算方式中，没有金额起点限制的有()。

企业集团组织结构再设计过程中，了解现行组织结构的运行效率属于()阶段的任务。

春秋时期确立楚庄王霸权的战役是()。

汽车行驶的平顺性是指汽车在一般使用_范围内行驶时，保证乘坐者不因车身振动引起不舒适和疲劳的感觉或保持所运货物不因汽车_损坏的性能。