女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃ ，BP90／60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图示一度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60％，。该患者最可能的诊断是

admin2014-12-10 41

问题女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃ ，BP90／60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图示一度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60％，。
该患者最可能的诊断是

选项 A、急性巴比妥类中毒
B、急性有机磷农药中毒
C、急性CO中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、急性亚硝酸盐中毒

答案C

解析

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女性，36岁。因发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状淤斑、血尿。血红蛋白80g／L，白细胞2．0×109／L，血小板50×109／L，血浆纤维蛋白原0．8g／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。
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男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧babinski(+)。血WBC12．4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴30％。腰穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC57
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