女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肋下8cm，腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是( )

admin2019-02-28 75

问题女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肋下8cm，腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是( )

选项 A、静脉静滴血管加压素
B、静脉滴注生长抑素
C、急诊胃镜检查、止血
D、开腹探查止血
E、输血、输液

答案D

解析肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血，肝性脑病，继发感染等严重并发症。本病例中消化道出血症状不严重，不必开腹探查止血。

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第三单元

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