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  3. 男性，47岁。因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院，查体：中度贫血貌，胸骨有压痛，肝肋下3cm．，脾呈巨脾改变。血象：WBC250×109／L，原始粒细胞33％，中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱粒细胞比例增多，RBC2．48×1012／L，Hb5

男性，47岁。因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院，查体：中度贫血貌，胸骨有压痛，肝肋下3cm．，脾呈巨脾改变。血象：WBC250×109／L，原始粒细胞33％，中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱粒细胞比例增多，RBC2．48×1012／L，Hb5

admin2019-09-25  13
问题 男性，47岁。因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院，查体：中度贫血貌，胸骨有压痛，肝肋下3cm．，脾呈巨脾改变。血象：WBC250×109／L，原始粒细胞33％，中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱粒细胞比例增多，RBC2．48×1012／L，Hb56g／L，PLT24×109／L。骨髓象：有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞35％，红系、巨核细胞系受抑制。
该患者最可能的诊断是
选项 A、慢性粒细胞白血病(慢性期)
B、急性粒细胞白血病
C、慢性粒细胞白血病(急变期)
D、骨髓增生异常综合征
E、再生障碍性贫血
答案C
解析
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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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