女，47岁，胃癌术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各触及一个手拳大小的椭圆形包块，移动性浊音(一)。最可能的诊断是

admin2018-09-22 68

问题女，47岁，胃癌术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各触及一个手拳大小的椭圆形包块，移动性浊音(一)。最可能的诊断是

选项 A、卵巢卵黄囊瘤
B、卵巢纤维瘤
C、卵巢库肯勃瘤
D、卵巢子宫内膜异位囊肿
E、卵巢畸胎瘤

答案C

解析卵巢肿瘤包括：上皮性肿瘤、性索间质肿瘤、生殖细胞肿瘤、转移性肿瘤。转移性肿瘤中的库肯勃瘤，即印戒细胞癌，原发部位在胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形。根据题中胃癌术后有双侧附件包块，考虑最可能为库肯勃瘤。故选C。

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第四单元

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