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  3. 患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb 105g／L，WBC 5．3×109／L，血AFP6．1μg／L，CEA 2．5μg／L，SCC-Ag 121．5μg／L。

患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb 105g／L，WBC 5．3×109／L，血AFP6．1μg／L，CEA 2．5μg／L，SCC-Ag 121．5μg／L。

admin2018-09-19  25
问题 患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb 105g／L，WBC 5．3×109／L，血AFP6．1μg／L，CEA 2．5μg／L，SCC-Ag 121．5μg／L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。18F-FDG PET／CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3．6～5．2，SUVmax4．5～8．6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4．9，SUVmax6．5。
手术中，对切除不彻底的病变留置金属标记，6周后再行局部放疗，为评估放疗效果，再次行18F-FDG PET／CT显像，结果示金属标记影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致的PET伪影，应采取的有效措施是
选项 A、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图
B、增加18F-FDG注射剂量，再次18F-FDGPET／CT显像
C、重新18F-FDG PET／CT显像
D、增大PET／CT显像时CT扫描电流、电压
E、加做CT增强扫描
答案A
解析 为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致的PET伪影，比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图可有效鉴别，故正确答案为A。
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专业知识

核医学（345）

卫生专业技术资格中级（师）

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