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  3. 对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

admin2019-04-03  30
问题 对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是
选项 A、GOT(AST)
B、GPT(ALT)
C、LDH
D、CPK
E、以上都不是
答案E
解析 ①按5版内科学，对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是LDH，(6版不认为是特异性指标)。乳酸脱氢酶(LDH)有很多同工酶，且在各组织中的分布不同：LDH1主要存在于心肌(对诊断心梗最具特异性)；LDH2主要存在于红细胞；LDH3主要存在于胰腺；LDH4主要存在于肝、骨骼肌、肺、脾。LDH5主要存在于肝。②谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)都在肝脏活性最高(分别达14200和4400U/克湿组织)。③肌酸磷酸激酶(CPK)在心梗发作4小时就可升高，可用于早期诊断，但特异性不高。
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