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建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。 现场搬运的正确方法

admin2020-11-16  41
问题 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。
现场搬运的正确方法
选项 A、平托法
B、单人搂抱法
C、双人搂抱法
D、侧卧搬运法
E、背驮法
答案A
解析 CT可以显示椎体骨折情况，有无碎骨片突出于椎管内，故符合题意；但需要注意的是CT不能显示脊髓受损情况，若题干叙述为了解脊髓损伤情况则要选MRI。该患者考虑行脊柱骨折合并脊髓损伤综合治疗。①脱水疗法。应用20％甘露醇200毫升；每日1～2次，目的是减轻脊髓水肿。②激素治疗。应用地塞米松10～20毫克静脉滴注，每日一次。对缓解脊髓的创伤性反应有一定意义。③一些自由基清除剂如维生素E、A、C及辅酶Q等；钙通道阻滞剂，利多卡因等的应用被认为对防止脊髓损伤后的继发损害有一定好处。留置尿管也是处理方式，但是相对而言没有甘露醇与大剂量糖皮质激素重要，因为这两项主要是用于控制颅内压。伤者应考虑脊髓损伤，故搬运时头、颈、胸、臀、腿要处于同一水平进行搬动，以免造成二次损伤。
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