9个月男婴,于9月初因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,蛋花汤样,呈黄绿色,便伴有黏液、发霉臭味,不伴里急后重,近2天大便每天十余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,尿少,饮水少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹

admin2014-12-12  39

问题 9个月男婴,于9月初因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,蛋花汤样,呈黄绿色,便伴有黏液、发霉臭味,不伴里急后重,近2天大便每天十余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,尿少,饮水少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。
治疗6小时候患儿出现排尿,20小时候出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾3.2mmol/L。补钾原则哪项不正确

选项 A、排尿即可补钾
B、按每日7~9mmol/kg补充
C、每日补钾总量静点至少8小时
D、一般补钾4~6天、严重缺钾适当增加
E、氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%

答案B

解析 补钾原则为见尿补钾,一般患儿按每日3~4mmol/kg补充,缺钾症状明显者可增至4~6mmol/L轻度脱水可分次口服;重度脱水可静脉缓慢点滴,勿静脉注射。静滴浓度不得超过O,3%。补钾一般持续46天,严重缺钾适当延长。
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