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女性,28岁,哺乳期,停经45日。B超于宫腔内探及妊娠囊,准备行人工流产负压吸宫术,术前探查宫腔11cm未感到底。无腹痛。查体:P90次/分,BP110/80mmHg,一般情况好,阴道流血不多,腹部无压痛及反跳痛。不恰当的处理是
女性,28岁,哺乳期,停经45日。B超于宫腔内探及妊娠囊,准备行人工流产负压吸宫术,术前探查宫腔11cm未感到底。无腹痛。查体:P90次/分,BP110/80mmHg,一般情况好,阴道流血不多,腹部无压痛及反跳痛。不恰当的处理是
admin
2022-11-18
29
问题
女性,28岁,哺乳期,停经45日。B超于宫腔内探及妊娠囊,准备行人工流产负压吸宫术,术前探查宫腔11cm未感到底。无腹痛。查体:P90次/分,BP110/80mmHg,一般情况好,阴道流血不多,腹部无压痛及反跳痛。不恰当的处理是
选项
A、暂停人工流产
B、严密观察患者的生命体征
C、静脉滴注头孢类抗生素
D、肌内注射缩宫素20U
E、立即行剖腹探查术
答案
A
解析
人工流产负压吸宫术,术前探查宫腔11cm未感到底,此为子宫穿孔的典型征象。由于患者一般情况好,无腹痛,无腹膜刺激征,说明穿孔较小,不宜剖腹探查(E)。A、B、C、D均可采用。
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第二单元
临床执业助理医师
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