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30岁经产妇,人工流产术后8个月,有不规则阴道流血,量不多。术后阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为( )
30岁经产妇,人工流产术后8个月,有不规则阴道流血,量不多。术后阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为( )
admin
2017-07-24
27
问题
30岁经产妇,人工流产术后8个月,有不规则阴道流血,量不多。术后阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为( )
选项
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、吸宫不全
E、先兆流产
答案
C
解析
该患者系人工流产术后不规则阴道流血,并有假孕症状,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影,表示有肺部转移病灶,可考虑为侵蚀性葡萄胎或绒癌。.因侵蚀性葡萄胎全部发生于萄萄胎之后,而绒癌除可发生在葡萄胎之后,还可发生于非葡萄胎妊娠后,因此考虑为绒癌。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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